DERMATITE DE FRALDAS
Dermatite de fraldas por irritação de contato afeta 25% ou mais de crianças que usam fraldas, sendo a causa mais comum de dermatite de fraldas. Surge especialmente pelo contato da pele com urina e fezes e outros irritantes como sabonetes, lenços úmidos e o próprio tecido da fralda. A oclusão aumenta o pH local e as enzimas fecais alteram a integridade da barreira da pele, aumentando a suscetibilidade ao irritante primário e a invasão microbiana.
Clinicamente se manifesta nas regiões de maior contato da fralda, poupando região inguinal e sulco interglúteo. Surge com vermelhidão, pápulas, descamação, maceração, erosões e menos comumente com ulceração e nódulos. Candidiase local e dermatite atópica fazem parte do diagnóstico diferencial.
A prevenção é o fator mais importante no manejo desta dermatite. A troca frequente das fraldas, diminuindo a exposição da pele a urina e fezes e tentando manter a pele o mais seca possível. Eventualmente, a troca do tipo e da marca da fralda também ajudam. Sempre para o diagnóstico exato e o manejo terapêutico desta dermatite é importante a avaliação do dermatologista